相信不少人都有過牙痛的經驗，但出於看牙恐懼常會選擇默默承受，覺得過一陣子或許就會好轉了，然而，當真的受不了劇烈疼痛而至診所求助時，卻往往已經病入膏肓，需要採用根管治療來做改善，但在向診所諮詢時，除了傳統根管之外，有些醫師會建議選擇顯微根管的療程進行治療，這讓患者不免產生疑惑，一樣是根管治療，多了顯微鏡有甚麼差？而且顯微根管需要自費，治療效果會比較好嗎？

首先，我們先來看一下傳統根管治療是如何進行的，當蛀牙範圍已經深入牙髓腔時，醫師會先修磨齒質來確保視野，接者打開牙髓腔將裏頭的細菌、受感染組織做清除的動作，接著再使用特殊生醫材料封填根管，最後安裝上牙冠套以保護脆弱齒質；然而，若在清除病灶的階段沒有做得徹底，殘留其中的細菌很有可能會讓病情再次復發，偏偏牙髓腔內的神經及血管錯綜複雜，狹長的根管更是細如髮絲，傳統治療上，僅憑醫師的肉眼與手感，確實可能會讓死角處產生漏網之魚，提高根管治療失敗的風險；現在透過牙科顯微鏡的輔助，讓療程中擁有更清晰的視野以及足夠的照明，不僅讓牙髓腔及根管內的各個角落一覽無疑，病菌無所遁形，醫師也能精準掌握治療區域，減少不必要的齒質磨耗，保留更多自然牙，顯微根管不只提升了治療成功率，也讓整體療程更有品質。

一般狀況的蛀牙，其實採用傳統根管治療大多能獲得改善，但若是遇到深度蛀牙，或是複雜型根管(如C型管、彎曲型根管或多生牙等)，傳統根管的治療方式在效果上可能就不是非常徹底，若是根管並未嚴密封填或細菌殘留，便很有可能會導致根管失敗，且由於一次根管時牙髓腔內的神經已經幾乎抽光，等到牙齒感到不對勁時，通常細菌已經深入牙齒根部，導致牙根尖周圍組織感染形成根尖囊腫，若再不處理，等到感染範圍持續擴大，最後不僅得把失去功能的牙齒拔除，還可能擴散到鄰牙，甚至引發蜂窩性組織炎，後續就得花更多時間及金錢來進行相關治療或假牙贗復了，前面提到的狀況處理起來可能都遠超於顯微根管所需花費的額外成本，因此若經由醫師評估過後確實有需要，建議能力範圍內許可還是要好好考慮，以免最後省小錢卻花大錢喔。

無論是選擇傳統或是顯微根管，治療後的齒質結構基本上已經受到破壞，容易因為咬合或外力撞擊導致牙齒崩裂，因此建議以牙冠套來保護脆弱齒質，而硬度佳、耐用、美觀又自然的全瓷冠就是不錯的選擇，當然這些都是事後補救措施，建議大家在日常生活上還是要落實正確潔牙方式，並定期至診所檢查及洗牙，這樣才不會讓細菌有機可乘，常保口腔健康。頭份維康牙醫除了備有高倍率牙科顯微鏡之外，還特聘衛福部定牙髓專科醫師駐診，不僅在顯微根管治療方面能為患者提供更高品質的服務，其他的牙髓病治療包含活髓保存、顯微根尖手術等，也都是專科醫師的拿手項目，有任何嚴重蛀牙、治不好的牙痛等問題，都歡迎來維康諮詢喔。