Microendodontics

顯微根管

牙痛不是病但痛起來要人命,牙齒的疼痛如果是肉眼可見的蛀牙或斷裂較容易快速治療完成,但若是有一搭沒一搭的疼痛常常不痛就被忽略了,這很可能是因為牙髓受到感染,隱隱疼痛感到不適,頭份竹南維康牙醫診所牙髓專科醫師駐診,患者牙髓問題醫師可以利用顯微根管或活髓保存為牙齒留下一絲生機。

什麼是顯微根管

What are Microendodontics

根管治療也就是俗稱的抽神經,因為嚴重蛀牙或外力撞擊造成牙髓組織感染,醫師打開牙髓腔清除牙髓組織,再以填充物封填避免細菌向下造成牙根尖感染或根尖囊腫,感染區域的清除傳統高度仰賴醫師肉眼與經驗,隨著科技進步可以牙科顯微鏡輔助治療,放大倍率與充足光線可有效提高療程成功率,也可減少周圍牙周組織的破壞。

When need Microendodontics
  • 彎曲根管、C型根管、牙中牙等根管難症。
  • 牙齒因長期受外界刺激使根管內壁增厚,生成鈣化物質形成根管鈣化。
  • 牙髓嚴重壞死、深度蛀牙、牙周病變等較複雜的根管治療。
  • 牙根尖囊腫或根尖組織發炎,需要較精細的治療。
PROCEDURE OF endodontics

01.評估諮詢

醫師會依據患者的X光片、斷層掃描、口腔狀況進行評估,判斷蛀牙的深度與根管複雜的程度,由牙髓專科醫師給予合適的治療計畫,判斷是否需要以顯微鏡輔助治療。

02.消毒隔離

醫師會在治療的牙齒表面塗抹麻藥,並將牙齒隔離帳放置牙齒周遭,避免口腔細菌與口水干擾治療,同時也可以降低療程中傷口感染的機率。

03.開牙髓腔

隔離帳放置後醫師會打開患處髓腔清除蛀牙,若使用顯微根管則可將牙髓根管看得更清楚,過程中醫師會盡可能保留更多的齒質與牙周組織,挖除牙齒周圍感染物。

04.清除置藥

擴大根管清除牙髓腔道,同時將感染物徹底清除,清除後醫師會在根管治療的區域進行放藥並覆蓋暫時的生醫材料,使治療後的牙齒進行修復。

05.根管充填

牙髓醫師會在治療區域放藥後進行根管充填,避免牙髓再次受到外界感染,根管暫時封填可使醫師日後追蹤牙齒的修復狀況,追蹤是否再次發生發炎情況。

06.假牙贋復

根管治療後的牙齒因為牙齒結構受到破壞與缺損,因此醫師會建議進行假牙製作保護脆弱的牙齒,頭份維康牙醫診所提供全瓷冠牙冠,高度擬真透亮自然。

過往當牙髓神經受到感染或暴露在外時,醫師會建議患者進行抽神經也就是根管治療,但牙齒就可能因為結構破壞變得脆弱,同時也會因為失去養分有變色的可能,利用活髓保存可評估牙齒的活性,若尚有足夠的活性則可利用生醫材料封填牙齒孔洞的底部,與外界隔絕作為保護,修復牙髓組織健康避免移除過多牙髓組織。

Dental team of Microendodontics

吳雨軒 根管治療專科醫師

根管治療/根管難症處理/顯微根管治療/顯微根尖手術/牙髓再生術/根尖生成、成形術/活髓治療/裂齒症診斷治療


中華民國衛福部部定牙髓病專科醫師
台中榮民總醫院牙髓病科特約主治醫師
中華民國牙髓病學會專科醫師
前嘉義基督教醫院牙科部總醫師
中國醫藥大學牙醫系畢

陳佩祥 顯微根管醫師

根管難症處理/顯微根管治療/顯微根尖手術/牙髓再生術/根尖生成、成形術/活髓治療/裂齒症診斷治療


前林口長庚紀念醫院牙髓病專科醫師
前林口長庚紀念醫院牙髓病專科教學總醫師
中華民國牙髓病學會會員
前土城醫院牙髓病專科兼任醫師
中國醫藥大學牙髓病PBL 課程教師
日本東京醫科齒科大學研修
中華民國牙髓病學會臨床病例競賽首獎
中國醫藥大學牙醫系畢